許�禷W教授進一步表示,一般通稱的心血管疾病,包含了心臟血管、腦血管,以及周邊血管疾病等,只是民眾常把周邊血管疾病給忽略了,然而這部分是維持心血管健康非常重要的一環,過往因為民眾對於周邊血管疾病的認知有限,再加上早期導管的治療效果不佳,且設備不夠精良,因此最後患者常面臨截肢的悲慘命運,甚至可能因此失去生命。
高醫心臟血管內科主任林宗憲表示,周邊血管疾病其實包含了周邊動脈疾病以及周邊靜脈疾病,常見的有上下肢的動脈及靜脈阻塞,以及肺血管栓塞等。近年來由於導管治療設備的日新月異,使得周邊血管疾病有了卓越的治療成效,醫師可藉由導管手術打通阻塞的血管,來讓臨狀症狀緩解、傷口癒合,進一步改善病患的預後。
林宗憲主任指出,周邊動脈疾病與心臟血管疾病有共同的危險因子,因此在危險因子的控制(如治療三高、戒菸等)就非常重要,一旦診斷確定,醫師除了會給予抗血小板藥物外,同時也會將危險因子控制好;而導管的介入主要是針對有跛行或是傷口無法癒合的病患,藉由打通血管來改善跛行症狀,並使傷口能夠癒合。
在周邊靜脈疾病方面,常見下肢深層靜脈栓塞,其主要症狀是單側患肢腫脹,嚴重者會因血栓跑到肺部造成可能致命的肺栓塞,若無好好治療,長期下來也可能造成栓塞後症候群,如靜脈潰瘍、肺高壓等問題。因此在治療上,除了新型抗凝血劑外,一旦發現有高位的嚴重型靜脈栓塞或肺栓塞,也可使用導管介入來做局部溶栓或是血栓抽吸治療,所以不論是動靜脈的急性或慢性阻塞,導管介入治療都扮演了極為重要的角色,尤其是遇到急性肢體缺血,嚴重的靜脈栓塞或肺栓塞,緊急的導管搶救就成了拯救肢體和生命的關鍵,也因此高醫成立了24小時緊急周邊血管團隊,為民眾來做緊急治療。
許�禷W教授亦表示,高醫周邊導管治療個案數(排除洗腎廔管個案)逐年增加,目前已經快要達到每年500例,這代表著有越來越多的民眾對此疾病有所重視,也顯示出高醫周邊血管團隊的能力受到南部民眾的肯定,期許高醫未來在周邊血管疾病的照護上能走向一個全人化治療,照護到病患的整體身心靈。這名婦人感謝許�禷W醫師團隊的緊急救治,保住她一命,讓她現在可以悠遊自在行走四方。

(圖)高醫副院長戴嘉言(左)致贈禮物給病人陳女士(中),祝福她「腳中風」治療成功。右為病人的主治醫師內科部副部長許�禷W醫師。
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(圖)天寒下肢血管阻塞的病人倍增,高醫周邊血管醫療團隊與時間競賽,成功救治了相當多肢體血管阻塞的病人。

(圖)高醫周邊血管醫療團隊利用先進的機械性血栓抽吸設備及溶栓術,將肢體發黑如烏骨雞的急性阻塞下肢血管搶通,讓病人免於被截肢,並保住寶貴的性命。

(圖)高醫周邊血管團隊24小時待命搶救缺血的肢體。

(圖)許�禷W醫師(右)為定期回診的陳女士檢查足部復原情形。